体检中突然查出乳房上有个结节,许多人内心都会有些焦虑。
虽然大多数的乳腺结节、包块都是良性的,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤也是良性的。但如果不注意定期检查,良性的结节也可能恶变哟。
那体检发现乳腺结节后,该怎么做来避免结节「兴风作浪」?哪种情况下需要担心癌变呢?接下来小编就来谈谈这个大家十分关心的话题。
乳腺结节要不要紧,不能一概而论
所谓的乳腺结节,实际上并不是一种疾病,而是许多乳房疾病的统称,通常在结节性质不明确之前都统称为乳腺结节。临床上医生有时候也会把乳腺结节称为乳房肿物。
乳腺结节比较常见于乳腺增生导致的结节(如乳腺囊性增生)及乳腺肿瘤导致的结节(良性肿瘤和恶性肿瘤),其中乳腺良性肿瘤以乳腺纤维瘤最多见,其次是乳管内乳头状瘤,乳腺恶性肿瘤则大多数为乳腺癌。
也就是说,无论是良性的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等病变,还是令人畏惧的乳腺癌,都会出现乳腺结节。
乳腺结节之所以很常见,是因为它并不是一种单独的疾病,而是乳腺病家族中众多疾病的一个共有表现。它可以是良性的,也可以是恶性的,既可以是单个也可以是多个;还有大有小。所以同样是结节,治疗和预后也并不一样。
乳腺结节的良/恶性,做了检查才知道
在查出乳腺结节后,很多患者的第一反应就是想请医生摸一摸自己的结节是否是良性的,但一般得到的答案都是不确定,想得到确切的答案还需要做一系列检查。
有人认为,明明已经做了乳腺超声,为什么一会儿还要拍X光,一会儿又是穿刺,这么多检查太麻烦,据说厉害的医生一摸就能知道结节是恶性还是良性,真是这么回事儿吗?
其实仅凭肉眼和触摸是无法判断乳腺结节是良性还是恶性的,必须通过系列检查才能判定结节的具体情况。发现乳腺结节,一般可能需要做的检查包括:乳腺超声、乳腺X线(也就是常说的钼靶)、核磁共振、穿刺等。
BI-RADS分类,数字越大恶性可能也越高
不管是乳腺超声,还是乳腺X线、核磁共振,检查完拿到报告时一般大家都是一头雾水,因为根本看不懂结论处写的一串英文+数字。
这串英文+数字叫作BI-RADS,是年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统,是目前统一的说法和诊断标准,不同的BI-RADS分类代表不同含义。
从BI-RADS的分类大家可能发现,乳腺结节的恶性良性,最终要靠病理学检查才能确定,而乳腺穿刺就是其中一种常见的方法。按照指南推荐建议,BI-RADS3以下按照年龄定期复查即可,如评估为BI-RADS4及以上则需要尽早穿刺活检,以防癌变。
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