最近咨询保险的女性比较多。
说心里话,我很欣慰。
其实女性在这方面会细心很多,对条款细节、产品价格以及售后理赔都会问的很详细,而这些东西往往线下代理人是欠缺的。
但他们擅长拉近关系,男的有时候觉得这人好说话或者碍于情面就买了。
所以,用户问的越多我其实越喜欢,因为你是主动的想去了解,比起被动的听我说要好多了。
但女性往往又面临一个尴尬的局面:妇科疾病。
这其中以乳腺疾病类居多,比如结节、增生。
这里有一个误区很多人都还不知道:
大多数的问题比如乳腺结节,不会对健康状况有什么特别影响,医生一般也只是嘱咐一句定期检查。
但保险公司却对此比较在意,毕竟只要有恶性病变的可能,风险就依然存在。
要知道临床医学看当下的影响,保险医学看长期的风险。
今天就给大家聊聊乳腺疾病如何投保。
先说下核保有四种常见结果,无论什么情况都要清楚最后的结果,这样才好做下一步打算。
1、标准体承保
如果是,那就要恭喜,因为这是最好的结果,标准体投保意味着你完全符合保险公司的要求,以正常费率正常投保,不需要附加任何条件或金钱。
2、除责承保
如果被除责承保,意味着保险公司决定不承保乳腺这个部位相关的疾病,例如乳腺原位癌、乳腺癌及其转移癌等,其他疾病则可以正常承保。
3、拒保
保险公司拒绝承保,是最差的核保结果,比如已被证实为恶性结节,基本上都会被拒保。
4、加费
还有一种是加费,比如新出的达尔文易核版,针对22种常见疾病放开了限制,需要增加一定费用才能投保。
另外,如果一款产品的健康告知不通过,可以多尝试几款产品,说不定一款不能投保,另一款就能投了。
知道了结果我们来看下具体的情况:
一、乳腺增生。
它是发病率最高的的乳腺疾病,常出现在25~45岁的女性身上,一般表现为乳房的肿胀和疼痛。虽然常见,但并不是所有乳腺增生都需要担心,乳腺增生在种类上还分为:生理性增生和病理性增生。
生理性增生,比如女性经期会出现的乳房胀痛,属于正常生理现象。
病理性增生,一般常见的是囊性增生,会根据严重程度进行分期,我们最常见的乳腺小叶增生,就属于比较轻微的Ⅰ期。
注意:95%的小叶增生都不会致癌,和癌症并没有必然的关系。核保政策:
虽然有的产品乳腺增生不会明确去询问,但是通常问到“1年内身体是否存在某种不适状态,或者体检检查结果异常”,那么如果有查出还是要告知的。
以最新的产品为例:
医疗险对对乳腺增生比较谨慎,比如尊享e生,针对乳腺囊性增生、乳腺囊肿病、乳腺增生Ⅲ期以上:除外承保
重疾险比医疗险要友好一点,一般要视增生的性质和严重程度给出结果,如果情况良好,可以按标准体承保,比如达尔文3号。
二、乳腺纤维瘤
乳腺最常见的良性肿瘤,18~25岁的姑娘比较常见,症状一般是乳房出现肿块,但是没有明显的疼痛感,发病原因也和内分泌失调有关,雌性激素分泌不平衡就会出现。
核保政策:
医疗险:有些会要求进行手术切除,手术切除后病理显示良性,手术时间达1年以上,而且没有出现新的肿块,就可以通过核保。
如果未进行手术,或者手术未达1年,则会选择对乳腺肿瘤及相关病情引起的治疗除外。
重疾险:完成手术的时间上会更宽容,部分重疾要求手术时间满6个月以上,就可以正常承保了。
三、其它乳腺疾病
乳腺结节、肿块,这类型一般是乳房没有确诊的突起和肿块。
有些时候是因为生理性原因,比如体质、情绪引起的内分泌失调,或者是女性哺乳期过后增生引起的结节,有些是病理性的结节或肿块,需要进一步的诊断。
考虑到乳腺结节比较高发又加上情况复杂,所以我详细给大家说一下,可能影响核保的因素都有哪些。
1、结节的超声描述
大部分人都是在做超声检查的时候才知道自己有结节,这个时候,我们拿到的超声报告会对结节的大小、性质等进行描述。
通过智能核保规则,基本上可以总结出以下几点影响因素:
结节的大小,直径2cm为分水岭
是否有钙化点或钙化灶
边缘是否规则
血流是否丰富或混乱
淋巴结是否肿大
如果你的超声描述中有一个或者多个,就很可能被除责承保。
2、结节的分级
如果想有更多产品选择,医院做一个超声定级,定级较低有机会以标准体承保。
根据结节的大小与性质,结节超声定级可以分为0-6级,级别越高,恶性风险越大,越难投保。
一般来说,1-2级结节程度较轻,不少产品能够以标准体承保,到了3级基本上大部分产品都除责了,4级或以上大概率拒保。
至于0级则是一个比较模糊的状态,部分产品比较宽松,能够标准体投保,部分产品比较慎重,也对0级作了除责,这个时候就需要多多对比了。
3、是否经过手术,确认结节为良性
如果结节到了一定状态,做了手术或穿刺,确认为良性,满足保险公司的治愈时间等要求,也有不少产品能够选择,而且大部分能以标准体承保。
还是以两款最新产品为例:
以上为比较常见的几种乳腺疾病,像其他一些乳腺炎之类的小病,一般都不会影响核保。
那么针对此类问题,咱们要定期检查,早发现早治疗,无论是对健康还是买保险都会有所帮助。
那么到底如何检查呢?
20~40岁女性:
乳腺B超
医院体检结合,每月可进行自检,查看乳房是否有肿块等异常,30岁以上的健康女性,最好每年进行1次乳腺超声或彩超检查。
40岁以上的女性:
钼靶X线检查
钼靶X线检查,对乳腺疾病的查出率比较高,清晰度好,可以检测出增生和肿瘤、肿瘤的性质,可以帮助早期发现乳腺癌。
钼靶可以与B超相结合,结果更加准确,绝经之后的女性也最好可以坚持定期体检。
最后,有乳腺结节,投保意外险和寿险是没什么影响的。如果想投保重疾险和医疗险,核保不可避免,要做好对应措施。如果线上智能核保不通过,可以多试试不同产品,或尝试线下人工核保。更重要的,大家平时要养成健康的生活习惯,保持好心情。记得