很多女性B超检查出有乳腺结节，报告单还常打个问号，这往往令她们感到惊慌。这问号啥意思？结节到什么程度了，难道连医生也搞不清楚？会不会发展为乳腺癌？
乳腺结节有的平时没什么症状，有的每次月经来都会感动乳房胀痛，严重的有乳头溢液或皮肤改变，这常常给很多女性带来极大的烦恼。今天，我就一起来认识乳腺结节。
首先了解乳房的结构。乳房主要由乳腺、脂肪和结缔组织组成。乳腺由15~25个乳腺小叶组成，乳腺小叶彼此之间由间质分开。每个小叶又像是一颗埋在脂肪中的树，树梢的“叶子”就是乳腺的腺泡，乳汁就在这里产生，再从小乳管流到输乳管里，一直伸向乳头表面。每个乳腺小叶都有一根输入管，这样就有15~25根输乳管，以乳头为中心，向外呈放射状排列。乳房间质是由脂肪纤维结缔组织构成。整个乳腺组织周围有一层脂肪包绕。
乳腺结节并没有明确的定义，只是一个通俗的名称。无论是自己触及还是体检发现的肿块，都可以描述为乳腺结节，但这种描述并不指出病灶性质。乳腺结节也可以叫乳房肿物、乳房肿块，不一定都是乳房肿瘤。乳房结节大部分都是良性的，最常见的有乳腺增生、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤及乳房结核等。
乳腺囊性增生症
是一种乳腺组织异常增生性疾病，多发生在40岁左右的女性。肿块常分布于乳房两侧，多与周围组织没有清楚的界限，但与皮肤及筋膜无粘连，囊肿小者质地较硬，囊肿大者质地较软。患者乳房胀痛的程度不一，多数疼痛程度与月经周期有密切的关系，多在经前症状明显。患者病程较长，肿块生长缓慢，部分患者可见乳头溢液，但乳头无内陷及偏斜现象，癌变率约3%。
西医认为乳房囊性增生的发生与卵巢功能失调、雌激素、催乳素相对增高有关。乳腺增生相当于中医的“乳癖”，“癖者，僻也，内结于隐僻，外不可见。”说明乳腺增生长于乳房内部，外面上看起来没什么不正常。另外，“癖”同“痞”，是气机不畅在乳房的表现。中医治疗乳腺增生，主要以疏肝理气、活血化瘀、软坚化痰等为主。
乳房纤维腺瘤
相当于中医的“乳核”，是最常见的乳房良性肿瘤，多发生于20~30岁的青年女性。一般认为与卵巢功能旺盛、乳房局部受雌激素过度刺激有关。特点是乳房内出现无痛性肿块，多数是单侧性，少数可为多发性。好发于乳房外上象限（靠近腋窝处），肿块质地坚韧、表面光滑、边界清楚、活动好，与皮肤无粘连，肿块表面皮肤色泽正常，肿块生长缓慢，腋窝淋巴结不肿大，在妊娠或哺乳期增长较快。
对于乳房纤维瘤，目前尚无理想的药物直接消除肿块。25岁以上已婚，或者30岁以上、无论婚否的纤维腺瘤患者，西医一般建议手术。单发结节手术治疗的价值更多，因为术后再发几率小；而多发结节一般手术后易复发，或者是没切除干净的小肿瘤会继续长大。青年未婚的纤维腺瘤患者，一般无需手术，但应定期复查。
乳腺癌
是妇科最常见的恶性肿瘤之一，多发生于35~55岁的女性，成年妇女的发病率为1%。乳腺癌的诱发因素很多，但确切病因尚未完全明确。一般认为与卵巢功能、遗传因素、婚育及哺乳因素相关。
乳腺癌常见症状有肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常改变、乳房疼痛等。但早期的乳腺癌几乎无症状，一旦发生，很快就可能出现转移。当出现典型乳房肿块时，乳腺癌诊断并不困难，通过局部检查多可以初步诊断。但当肿块较小或乳房较大时，则需要借助辅助检查，如X线检查、细胞学检查、CT检查、乳腺超声检查及放射性核素检查等。
乳腺癌早发现的5年存活率高，故应坚持早发现、早诊断、早治疗的原则。早期乳腺癌主要以手术切除为主，同时可辅以放射治疗、化疗、内分泌及免疫等综合治疗；晚期以放疗或化疗为主，配合中医药治疗。随着对乳腺癌治疗的深入研究，发现乳腺癌具有好发血行转移的生物特性，认识到乳腺癌是一种全身疾病，因此目前乳腺癌的治疗方法，除了以手术切除外，还要采取全身治疗相结合的综合治疗。
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