现代女性压力太大,吼哇吼多了,被队友气到了,工作压力太大了,都容易出现乳腺结节啊甲状腺结节啥的。
今天来谈谈乳腺的检查方法,也是篇很干很干的
乳腺常用的检查有钼靶、超声和MRI。
1、乳腺疾病常用的几种检查方法及各自优势
(1)X线检查:又称钼靶摄片,俗称拍片,是乳腺检查的常用方法。
优势是对钙化极为敏感。
缺点是X射线对人体有害,并可能诱发乳腺癌。
但研究发现每年1次摄片的放射剂量低于1Gy对于40岁以上的妇女并不会造成影响。
由于年轻妇女的乳腺正处于对射线敏感的时期,而且此时乳腺组织比较致密不易检出病灶,故一般认为35岁以下(有的认为40岁以下)的妇女不适宜X线检查。
良性结节钼靶看不出来,主要看钙化。
(2)超声检查:是乳腺最常用的检查方法,超声显象检查无损伤性,可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值,但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%~85%。
超声的还可以行超声造影检查判断良恶性,超声下穿刺活检行细胞学病检,超声下结节消融,结节定位。看淋巴结是否有转移,超声下囊肿、脓肿抽液,超声下消融,缺点关键之一就是漏诊,因为是一点一点局部去看,纤维腺瘤小的活动又好,按下去可能就溜走了。
(3)MRI检查:
磁共振(MagneticResonanceImaging,MRI)=MR
对发现乳腺病变有非常高的敏感性,特别是在钼靶X线片评价较为困难的致密型乳腺,MR具有一定的独到之处。MR(无放射线的损伤的危害。任意三维成像,可使病灶定位更准确,显示更直观。对肿块是否侵犯胸壁,胸骨后、纵隔及有无腋淋巴结转移的评价,优于其他影像学方法。
2、哪些情况下需要进行乳腺MR检查?
(1)钼靶X线检查和超声检查均不能明确诊断的乳腺病变。
(2)磁共振检查可以提高致密型乳腺的早期乳腺癌的检出率。
(3)对乳腺癌易感人群进行磁共振普查。
(4)新诊断乳腺癌患者乳腺癌术前临床评估。
(5)乳腺假体置入后的评估。
(6)帮助评价和确定可否行保乳手术治疗,以及确定保乳手术切除的范围。(7)评价新辅助治疗的疗效。
3、乳腺结节的分级
BI-RADS是指“乳腺影像报告和数据系统”,这一评价系统也在不停的进步,最新的一版是年1月由美国放射学院(ACR)公布的(版)。
具体如下:
0类:未定类—需结合旧片或其他影像学检查评价;
1类:阴性(片子上是正常乳腺表现)(恶性可能性:0%);
2类:良性(恶性可能性:0%);
3类:可能良性,建议短期随访(6月)或继续钼靶常规检查(恶性可能性:0%≤2%);
4类:可疑恶性,需要穿刺活检(恶性可能性:2%但95%,又可细分为4A,4B,4C,恶性可能性递增);
5类:高度提示恶性(极高恶性可能,≥95%),需要穿刺活检(恶性可能性:≥95%);
6类:活检或手术已证实恶性—临床择期手术。
因此拿到乳腺钼靶或MRI报告,先看看BI-RADS分类,若为1,2类,大可不必担心;若为3类,个人建议,若B超报的3类,加拍钼靶或MRI;若钼靶报的3类,加拍MRI。通常很少有人直接做MRI的。若为4类及以上,赶紧就诊。
如何降低乳腺癌的发生概率,上医院乳腺科副主任陶思丰医生的建议:
1、25岁之前生育,感觉基本做不到,那就尽量坚持母乳喂养;
2、避孕药对身体伤害很大,尽量不要服用;
3、一级亲属有相关家族史的话,可以考虑做一下基因检测,如果阳性的话,可以考虑做早期干预。
4、尽量保持心情愉悦,有啥事不要心里憋着,可以找健忘的我唠嗑(这条是我加的。)
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