乳腺检查报告,专家教你怎么看

健康女性如何早期筛查

女性40岁:自查加超声检查

女性40岁:超声加钼靶检查

乳腺癌的发病率有多高?和欧美国家相比,我国乳腺癌的发病人群集中在两个年龄段:年轻女性和老年女性。

女性要如何早期发现乳腺癌呢?

第一,你要先了解是不是有乳腺癌高危因素。这些高危因素包括:

家族遗传因素,有乳腺癌家族史,BRCA-1、BRCA-2基因突变。

月经初潮年龄小、绝经晚、月经周期短,终身不育、首次生育年龄大于30岁、生育后未行哺乳。

长期服用利血平、甲基多巴、三环类止痛药。

过多暴露于放射线。

高脂和高热量饮食、肥胖、嗜酒。

长期雌激素替代治疗。

第二,做好自查与临床筛查。

20至40岁的女性,应养成每月自检乳房的习惯,但单纯的自查并不能完全发现早期肿瘤,仍需要定期防癌筛查体检。

40岁以下女性筛查首选超声检查,如可疑或阳性结果,加做钼靶。40岁以上女性采用超声加钼靶,但对乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。

在影像学检查的同时,还需结合临床医生的触诊和相关实验室检查综合判断,同时对可疑病灶及高危人群进行长期临床随访追踪,以确保筛查的准确性。

第三,要树立正确的防癌理念。癌症除了定期筛查,还要改变自己的不良生活习惯。

看体检报告就好像拆炸弹,看到“囊肿”、“结节”、“无回声”这类不安定因素,心里就慌慌的~

别怕,专家来教你,怎么秒懂乳腺检查报告——

学会看懂检查报告

1—3类,常规或定期检查

4类以上,请予以高度重视

乳腺B超、乳腺钼靶片和乳腺磁共振这三类检查报告都会以一个名为“BI-RADS多少类”来显示结果,BI-RADS的中文意思是“乳腺影像报告和数据系统”。

1类,表明是阴性,健康;

2类,良性,不用太担忧,常规随访即可;

3类,建议每隔6个月左右定期检查。

4类及以上,需要高度警惕,建议找乳腺肿瘤专科医师进一步检查,必要时还需进行病理学活检。

学会看这些报告了,明白自己到底是几类,也就能决定是否需要进一步检查了。

如果当超声评估BI-RADS为“0类”,但出现以下三种情况的,需要结合其他影像学和临床检查,作进一步判断:

1、有乳头溢液,两侧乳腺不对称,皮肤及乳头改变等临床症状,但超声检查无征象者。

2、临床触及肿块,超声检查有可疑征象或无征象。

3、术后瘢痕与肿块待鉴别的。

囊肿

解读:同样,在超声报告里,对特别典型的“无回声”结节,有经验的超声医师会将其直接判断为“囊肿”,所谓囊肿,可以理解为一层薄薄的皮包着一包水,这在乳腺囊性增生病里较为常见,可以单发,也可以多发。而多数的囊肿是良性、无害的。

结节、团块

解读:“结节”是体检报告中出现频率最高的术语,多出现在乳腺超声报告里,偶尔在简单的触摸查体报告、钼靶报告中也可见。

“结节”只是一个描述性语言,用来形容各种方法所发现的“小肿块”,它不涉及肿物的良恶性质,也不是疾病的名称。

而“团块”则与“结节”相对,用来形容“大肿块”。

低回声、无回声、边界清楚、边界不清

解读:在乳腺超声报告里,通常会形容结节是“低回声”或“无回声”,这同样是一个描述性语言。

在超声的黑白图像上,各种不同性质的“结节”自然有的黑一些(低回声),有的更黑一些(无回声),似乎也没有特别客观的界定标准。

“边界清楚”或“边界不清”则是形容这些“结节”在图像上是否清晰可辨。

不能说“边界不清”就是恶性的,或者“边界清楚”就是良性,这还需要医师具体分析。

钙化

解读:很多患者一见钼靶报告上的这个词就吓得够呛,殊不知钙化在乳腺片子里是非常常见的,有问题的恶性“钙化”是非常少见的。

散在点状的、孤立的、大的、圆圆的钙化(钼靶片子上白色的小点点)其实都是良性的钙化,虽然一旦产生就不会消失,但终生也不会恶变,也不需要管它。不过,可疑恶性的钙化一定需要医师进一步的处理。

腺体结构紊乱

解读:在乳腺超声或钼靶报告里较为常见的一个形容腺体图像的描述性语言。

如果把乳房想象成一个包子,那么皮肤、皮下脂肪组织就是“包子皮”,而腺体就是“包子馅”,影像上总是能清楚地区分出“皮儿”和“馅儿”的,而“馅儿”是我们所







































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