小叶是女性乳腺的基本组成单位，我们先来看看乳腺小叶增生产生的生理机制： 当体内雌激素水平升高，刺激乳房腺体内密布的雌激素受体，会使乳腺处于增生充血状态。激素迅速下降后，照理乳腺组织也该恢复原状，可惜每一次都难以完全恢复到之前的水平，总有一些顽固分子留了下来。于是腺体越积越厚，特别是双乳外侧，增厚胀痛最为明显。 95%乳腺小叶增生患者症状较轻，呈良性经过，一般无需治疗，可以自愈。但约有1%患者会转变成乳腺癌的可能。因此，女性朋友除了应随时自我检查外，医院乳房复查一次。 现在那些乳腺小叶增生的患者们不要再担心这类症状是否会是肿瘤或者炎症的问题。但是也不能掉以轻心，轻者不要随便的买药治疗，医院接受检查，及时治疗，预防其它的妇科病。
真的没有乳腺增生了吗？那么，既然在影像学层面并没有准确的“乳腺增生”的概念，是不是“乳腺增生”就真的不存在了？ 并不是这样，但在病理学层面，是有明确的“乳腺增生”的定义。所谓病理层面，是指乳房出现肿块或者 就是指活检取出来的组织在显微镜下来看是什么样的。病理学层面的乳腺增生与通常我们熟悉的影像学的乳腺增生没有任何关系。
乳腺增生会癌变吗？这个问题主要和病理学层面的“乳腺增生“相关。一般情况下，当医生通过体检与辅助检查分析，发现明显病变并怀疑乳房肿瘤为可疑乳腺癌时，会建议病人接受穿刺活检，进行病理切片检查。如果病理切片显示为良性，乳腺良性疾病的分类则按病理可分为三类。
第一类是非增殖性病变，最典型的就是乳腺囊肿，这类病变不会引起乳腺癌风险升高。另外，最常见的良性病变或者说改变——纤维囊性变（FibrocysticChange）有70%也属于非增殖性病变，而纤维囊性变最容易被诊断为“乳腺增生”。 第二类是增殖性病变不伴不典型现象，也就是说这类病变虽然细胞有增生的现象，但没有看到细胞向恶性转变的倾向包括寻常型导管增生、导管内乳头状瘤等，出现这类病变与乳腺癌风险轻度升高有相关性。 第三类是不典型增生，这类病变中就能看到细胞有向恶性转变的倾向了，包括不典型导管增生和不典型小叶增生。 研究显示，不典型乳腺增生（包括不典型导管增生和不典型小叶增生）已知为乳腺癌风险因素之一，不典型乳腺增生史可能提示不仅乳腺癌风险增加，而且乳腺癌恶性程度较高。 但并不是恶性肿瘤都从已有的不典型增生当中发生，有研究显示，只有56%的乳腺癌发生于不典型增生同侧的乳腺。出现第三类不典型乳腺增生情况需要和医生商量是积极监测、服药降低乳腺癌风险，或者手术治疗。
乳腺增生该治疗吗如果“乳腺增生”的诊断是影像学，如彩超做出的，且没有看到其他问题，那么基本上可以忽略了。如果乳腺增生是病理做出的，则需要看具体的病理类型，并和医生商量后续的处理。 一般来说，被影像学诊断为乳腺小叶增生的女性无需常规服药，不过有以下几方面的建议： 1.生活作息规律 提高工作学习效率，改变昼伏夜出的生活习惯，及时给自己减压，保持良好的心情，以及规律运动都会有帮助。美容院的胸部按摩和精油丰胸就别轻易尝试了，有些精油中非法添加雌激素，会加重乳腺增生的症状。 2.健康的饮食方式 放弃那些高热量的垃圾食品，不要盲目服用所谓的延缓衰老改善肌肤的激素类保健品。 3.切勿盲目用偏方 如果疼痛难忍到严重影响生活，可以在医生的指导下服用一些缓解症状的药物，而不是盲目听信食补的偏方。 4.乳房自检和定期体检 最重要的一点：无论是否有症状，都应该坚持医院检查。
每月在经期结束一周后进行一次乳房自检，发现有肿块或者异常的乳头溢液时，应及时就医。医院的专科体检也是必不可少，40岁以下女性每年一次彩超检查，40岁以上每年一次彩超+钼靶检查，这样才能万无一失，及时发现疾病隐患。有家族史和高危因素的女性检查频率应该更高一些。 乳腺小叶增生并不可怕，它与乳腺癌并没有必然联系，没有必要为此过度焦虑。坚持健康的生活方式和饮食，以及定期的自检和体检，我们完全能战胜它。如果病理性检查出现第三类不典型乳腺增生情况则需要和医生商量是积极监测、服药降低乳腺癌风险，或者手术治疗。
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