不开刀的肿瘤手术微波消融术

文:马志民(影像科主任)图:杨一波

版面设计:任生文审核:王凤丽

“微波消融”治疗,损伤小、恢复快,疗效与局部切除手术相当,愈后可达到根治效果。医院医学影像科马志民主任与多学科联合开展CT引导下介入诊断与治疗技术,医师结合CT精准定位为患者采取有效的治疗,得到众多患者的认可。

患者王先生,72岁,左肺下叶背段恶性占位,因肺功能差,不适合选择手术治疗。经影像科马志民主任和微创外科王志强主任会诊后,发现肿瘤紧贴胸壁,且肿瘤不大,适合CT引导下穿刺定位施微波消融治疗,随即制定手术方案,二位主任配合默契,整个手术非常顺利。

术后,王先生无并发症,肿瘤组织已经局部坏死,恢复良好出院,患者及家属非常满意。

近年来,随着低剂量薄层CT在肺部体检中的广泛应用,早期肺癌检出率明显增高。部分患者不能耐受胸腔镜手术、术后再发结节和多发肺结节等,可选择CT引导下的“微波消融”治疗。

“微波消融”是将一根特制微波针经皮穿刺到肿瘤中心区域,利用其针尖部位载有的“微型微波炉”释放电磁波,使肿瘤组织中的水分子剧烈运动摩擦生热,并在根据肿瘤大小设定的范围内使肿瘤组织发生凝固性坏死,从而实现精准彻底治疗肿瘤的目的。手术只需行局部麻醉,患者全程处于清醒状态,术后即可自行下床。术中无需气管插管,全程无菌操作,可以达到现有外科手术相同根治效果。

“微波消融”优势:

●微创

微波消融针直径仅有1.4mm左右,且针道自带水循环冷却系统可以避免穿刺针道周围组织受损,并在局麻和清醒状态下进行,具有“创伤小、出血少和痛苦轻”的特点,穿刺点无需缝合,术后即可在医护人员指导下活动,明显减少术后并发症和治疗成本。

●安全

该技术于年首次应用于小肝癌的治疗,并取得成功,后经20余年的不断发展和改进,突破多项关键技术瓶颈,已成熟应用于“肺、肝、乳腺、甲状腺、胰腺”等多部位肿瘤的治疗。

●能治愈

通过对病例术后随访,在CT图像上能明确看到经消融后的磨玻璃结节在各个阶段呈现的影像变化,最后仅残留少许疤痕样的索条影达到治愈效果。目前主要针对3CM以内的单发、术后再发或多发磨玻璃结节。

●可重复

针对肺部多发恶性磨玻璃结节和各种手术后再发结节,微波消融可以采取重复多次或一次多根消融针的办法进行消瘤治疗。

马志民,医院医学影像科主任(放射、CT、MRI),内蒙古医师协会委员,内蒙古影像技术学协会委员,巴彦淖尔市放射学分会秘书长。年毕业于内蒙古医科大学影像专业,大学本科。分别于年、医院、医院进修学习,共获得市、区、单位优秀共产党员、优秀科主任、先进个人等荣誉20多次。曾多次在国家级杂志及核心期刊发表论文数篇,擅长医学影像学诊断。

长按


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