很多女性拿着乳房检查超声报告单问医生，乳房有了结节，需不需要做手术呢？
结节到底是什么东东？
超声报告上每一句话讲的是什么？
结节有没有良恶性之分呢？
女士们注意了：现在拿起你们手里的超声报告单，我带领大家解读一下，报告单上说了什么情况。
B超又叫彩色多普勒超声
彩色B超又叫彩色多普勒超声，它具有超声结构图像的优点，又提供血流动力学的丰富信息。利用的是声波的多普勒效应。
为啥彩超是黑白图像
医院的超声有二维超声，三维超声，四维超声，容积超声等，很多患者做检查时会问：：“为啥彩超是黑白的呢？”
彩超不是彩色电视机，只有在探查到血流信号时，会出现红色或蓝色的彩色影像，身体组织器官都是黑白色的图像。。
如何做乳腺彩超
（一）体位
平卧位，上肢上举伸直，或抱头姿势，或侧卧位。
（二）检查方式
只有在同一部位3个以上的切面均可发现的异常回声才有临床意义。
彩超下正常乳房结构
自上而下：
皮肤层
皮下脂肪层
腺体层
腺体后间隙
胸大家
肋骨切面
解析乳腺彩超报告单，看到的结节到底是啥？
（一）各种回声解读
低回声：一些乳腺实性结节，良恶性肿或腺体组织与脂肪组织相似，呈低回声。
无回声：代表肿块的密度很低，大部分液体的肿块如：脓液，囊肿，水样液体，假体等。
强回声：当乳房腺内出现钙化，乳汁凝块，异物，恶性肿瘤的时候，质地比较硬，就会出现强回声光斑。
等回声：部分腺瘤或腺体，脂肪组织等；
混合回声：包含复杂囊肿，脓肿，乳腺的良恶性肿瘤等；
（二）后方声影：异常回声区的后方是否有声影，是否有衰减或增强
（三）边界：异常回声有无包膜，异常回声与周围组织是否界限清晰
（四）侧方声影：即不正常回声区的侧方是否有异常声影
（五）移动性：肿块会在腺体内随着按压和体位的变动而自由移动（一般代表是好现象）
（六）CDFI（血流信号）：是描述肿块周围血流的一种方法，可以显示血管的分布，血流的多少，有助于肿瘤的发现和确诊。区别肿瘤的良，恶性。
CDFI分级：0-1级，良性肿块；II级，可疑恶性；III级，恶性肿块。
超声报告单中，血流信号的描述在超声诊断中尤为重要，当一些肿物生长迅速，在其周围有血管分布，为肿物提供营养，在超声中就会发现周围血流信号丰富。一般良性肿瘤比较大时，需要的养分较多，容易探及血流信号，恶性肿瘤因为生长比较快，需要的养分也多，更容易探及血流信号。
（八）BI-RADS分类：（美国放射学院BI-RADS分类）
这一项提示非常重要，有经验的超声医生，会把他的诊断隐藏在这个分类上，而正规的超声报告单一定少不了这项内容。
0类：资料不全，需要结合其他检查再评估（临床有体征，超声检查无征象者）；
I类未见异常，常规体检（1年1次）；
II类良性病变，建议定期随（6个月到1年复查1次）；
III类良性可能性大（恶性率2%)，建议短期内随访，（3-6个月1次）；
IV类可疑恶性，需考虑穿刺活检以明确诊断。（3%-94%）的恶性可能性；
V类高度可疑恶性（几乎认定乳腺癌，即≥95%的恶性可能）做临床处理；
IV类病理证实为恶性病变，单尚未接受外科切除，放化疗或全乳切除术等，做治疗前评价。
哪一类型的结节需要做手术
年龄在50岁左右的女性
单个结节更危险，多个结节更安全
有家族遗传乳腺癌病史的更危险
最近一个月长大长快的结节
结节内或周边有钙化点更危险
结节周边有明显血流信号更危险
满足以上一条或多条的结节需要做手术。
讳疾忌医要不得
有一些女性，因为担心自己的结节是不好的，医院找医生检查。医院看过太多的女性，乳房已经整个腐烂破溃，医院，因为她们要么不相信医生，要么不接受自己的病情。
乳腺癌是目前治愈率最高的癌症之一，早期乳腺癌能够完全治愈，患者不但能够保留乳房，还能够生存几十年
没有问题。
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