是指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。
临床表现：
1、乳房可触及无痛性肿块。
2、乳房皮肤凹陷。
3、乳房有血性分泌物，内陷，或周围湿疹样改变，经久不愈。
4、腋下淋巴结肿大。
1乳腺癌的高危因素有哪些？
病因一：月经初潮早，绝经晚
月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。
闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。
月经初潮早，绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。
病因二：遗传因素
有研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌的妇女，自身患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳腺癌的女性，危险性为常人的3倍。
需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传，而是一种“癌症素质”的遗传，乳腺癌病人的亲属并非一定患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。
病因三：婚育
流行病学研究表明，女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素，但未婚者发生乳腺癌的危险为已婚者的2倍。
近年来的研究认为，哺乳对乳腺癌的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。
病因四：电离辐射
乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺癌有丝分裂活动阶段，对电离辐射致癌效应最敏感，而电离辐射的效应有累加性，多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同，具有剂量-效应关系。
病因五：不健康的饮食习惯
乳腺癌的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的联系。
2乳腺癌高危人群
1、具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变携带者。
2、同时有2个以上具有血缘关系近亲患有乳腺癌、卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。
3、合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。
4、既往有乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。
5、既往行胸部放疗。
3乳腺原位癌
1、乳腺原位癌是一种临床相对少见的特殊类型的乳腺癌。众所周知，癌的生长和扩展都是由原位癌发展到早期浸润再发展为广泛漫润。乳腺原位癌并非真正的患病率低，而是临床诊断率低，临床上少见。
2、乳腺原位癌在临床上常无明显的阳性体征，多无明显的乳房肿块。
3、乳腺钼靶检查主要表现为微小的钙化灶。
4、乳腺原位癌的预后远远好于浸润癌。
4乳腺癌的治疗
目前治疗乳腺癌最有效的四大手段是:手术、化疗、放疗和内分泌治疗。
手术治疗
临床上I、II期的患者，肿瘤局限于乳腺组织内或转移到区域淋巴结的范围，应该首先选择外科手术，通常的术式有保留乳房的肿瘤局部切除，或象限切除加腋窝淋巴结清扫的保乳手术，或传统的改良根治术，大量的前瞻性临床随机结果已证明，两种术式的远期疗效是相同的。III期乳癌的病人可考虑先手术前的化疗--新辅助化疗，待肿瘤降期后，再考虑手术治疗。
放疗
放疗是通过射线杀死癌细胞的一种手段，任何方式“根治”的乳腺癌手术，均不能保证完全清除体内癌细胞的残留，因此对于肿瘤位于内侧象限，局部晚期，腋下淋巴结有转移和保乳手术后的病人，均应接受放疗。
化疗
无论是乳腺癌术前或术后均应通过细胞毒性药物直接杀死体内残存癌细胞，通常化疗适用于临床上任何期的病人，尤其是病理证实的有淋巴转移，绝经前女性的高危人群和IV期的病人。
内分泌治疗
乳腺癌的发生、发展与体内的雌激素水平有关。卵巢是体内分泌雌激素的最重要脏器，因此人们首先考虑到外科手术切除卵巢达到降低雌激素水平的目的。
目前临床上常用的治疗药物是根据患者的月经状况来选择的。
其目的是消除癌组织中的雌激素或拮抗、抑制雌激素的作用，以使肿瘤消退，还可消灭体内微小转移灶，从而提高无瘤生存率。
靶向治疗
靶向治疗是指专门针对癌细胞的某个蛋白分子或基因片段进行攻击，从而达到杀灭癌细胞的治疗目的。与化疗相比，靶向治疗对正常细胞的伤害比较少。
5如何进行乳房自我检查
据统计，80%的乳腺癌是病人自己先发现，然后再请医生确诊。如果能够早期发现乳腺癌，则根治的机会大增。
淋浴后照镜子检查
1、两臂下垂，保持轻松的状态，检查是否有下述现象：
左右乳房的大小，形状有无变化。
左右乳房乳头的朝向是否相同。
有无四陷、褶皱，鼓起乳头上有无湿疹、糜烂。
2、分别在两手叉腰、两臂上举、两手在脑后交叉，挺胸，让胸部肌肉紧张的状态下，做上述同样的检查。
3、捏住乳头，看是否有分泌物流出。
全面、彻底地进行检查
乳腺的分布范围很广，不仅仅在乳房内，在上至锁骨、下至肋骨、往里到胸骨的正中间，往外对腋下的范围内都有。所以，最好像画半圆弧度那样，或者像画垂直，平行线那样进行检查。
用手指检查
四根手指并拢，使手指肚紧紧贴乳房然后进行滑动。用手指握住乳房，触摸乳腺，看是否有肿块或有无其他异常。不光要看乳房，肋骨处也要用劲触摸，看看肋骨深处是否有肿块。
触摸检查
仰卧的姿态下进行触摸检查。乳房大的人可以在检查一侧的肩下放入叠好的浴巾，使乳房平坦。
1、将一只手臂枕到脑后，另一只手指并拢，手指肚滑过乳房的内侧触摸检查。
2、手臂复原，自然垂放在身体的一侧，再检查乳房的外侧部位。
3、触摸腋下，看淋巴结是否有肿胀。
6乳腺癌筛查
40~45岁
?1.适合机会性筛查
?2.每年1次乳腺X线检查
?3.对致密型乳腺推荐与B超联合检查
45~69岁
?1.适合机会性筛查和人群普查
?2.1~2年1次乳腺X线检查
?3.对致密型乳腺推荐与B超联合检查
70岁以上
?1.适合机会性筛查
?2.2年1次乳腺X线检查
温馨提示乳腺癌的发生与饮食密切相关，注重调理日常饮食，有益于乳癌的预防。
控脂减肥
避免饮酒，少喝咖啡
多吃蔬果
食鱼有益
了解了乳腺癌的相关知识，
接下来，
医院乳腺门诊吧！
乳腺门诊简介
医院乳腺门诊能提供普通乳腺检查、急性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺肿块、乳腺囊肿以及乳腺癌的检查、诊治。开展乳腺恶性肿瘤经典根治术、改良根治术及保乳手术，保留乳头乳晕区的乳腺癌根治术，保留乳房外形的内塑形技术，避免常规保乳手术后外观的塌陷畸形，乳腺肿瘤根治术后I期乳房再造重建，隆胸和再造乳房植入假体的取出。
乳腺门诊坐诊时间：
星期一至星期五
（8：00—12：：00—17：00）
普外科门诊坐诊时间：
星期一至星期五
8：00—12：：00—17：00
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编辑：程嘉
校稿：郭林涛
审核：舒静高波杨波佘军
以上内容由医务部提供
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