乳腺增生/结节/瘤/钙化/b超单怎么看？→了解一下
现代的人生活节奏紧张，但是又缺乏心灵滋养体系，熬夜工作的，家庭关系，生活压力，想不通的繁琐的事情多，郁闷的事情，纠结的事情多多，肝气不舒，肝气郁结，心情脾气不好，情绪多变，对于女性来讲，最容易出现乳腺增生。又到了体检季，最近私信看b超单的特别多，大多的人看到b超单上的检查结果都很茫然，我整理了一份比较详细的，大家来了解一下，
今天讲b超单，明天我们讲怎么治疗调理。中医讲究辨证论治，虽然乳腺病是情绪病，但是每个人体质不同，乳腺病里面也是分体质的，不是什么药都是一把抓过来吃就可以。
乳腺增生是乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，如果体内内分泌紊乱，激素分泌不均衡，一些乳腺组织不同程度地增生及复旧不全，造成乳腺正常结构紊乱。
乳腺结节呢，它是可以见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，绝大部分为良性疾病。
是检查类别乳腺影像报告和数据系统）BreastImagingReportingandDataSystem。
BI-RADS分级是乳腺的影像学检查评分系统，分为0、1、2、3、4、5、6级。
显示0级提示影片报废，必须重拍；
1级代表未发现乳腺病变；
2级属良性病变。
BI-RADS3级恶变率≤2%，提示已发生良性病变，建议短期内随访，3-6个月复查一次，连续2-3年后病灶未发生变化，可评为2级。
4级和5级恶性率分别为≤30%和＞95%，BI-RADS6级已确诊为乳腺癌。
1级：指超声检查未见异常改变，有把握判断为正常。无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化；
2级：良性征象，基本可以排除恶性。建议中药治疗，根据年龄及临床表现半年至一年再复查一次。
3级：可能良性征象，恶性危险小于2%。建议中药治疗，三至六个月复查，根据年龄、临床表现选择。
具有照片图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定性、定位。
乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次(两侧位)0.Gy以下，对人体无损害。
即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况，以上资料对于正确制定治疗方案至关重要。
4级：可疑恶性，需要做病理学检查，恶性危险性3%-94%。4级里面又按程度分4A、4B、4C。
5级：高度可能恶性，恶性危险性大于95%。
6级：已经病理诊断明确的恶性肿瘤。
乳腺X线（钼靶）报告的分级
应给每1个病变作完整的分类和评估，常用的是BI-RADS分类法。
BI-RADS0：需要召回(recall)补充其他影像检查，进一步评估或与前片比较。常在普查情况下应用，在完全的影像学检查后则很少用。
BI-RADS1：阴性，无异常发现。乳腺是对称的，无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。
BI-RADS2：良性改变，肯定的乳腺良性肿块(如纤维腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿及混合密度的错构瘤)、肯定的良性钙化(如环状钙化、边界清晰的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、多发的分泌性钙化等)均属此类。乳房内淋巴结、血管钙化、植入体以及符合手术部位的结构扭曲等亦归为此类。总的来说并无恶性的X线征象。
BI-RADS3：可能是良性改变，建议短期随访。有很高的良性可能性，放射科医生期望此病变在短期(1年，一般为6个月)随访中稳p=""定或缩小来证实他的判断。这一类的恶性率一般2％。
无钙化边界清晰的肿块、局灶性不对p=""称、簇状圆形和(或)点状钙化被认为良性可能大。对3类的常规处理为首先X线片短期随访(一般为6个月)，6个月后再常规随访12个月至2年以上，经过连续2～3年的稳定可将原先的3类判读(可能良性)定为2类判读(良性)。
BI-RADS4：可疑异常，要考虑活检。
这一类包括了一大类需临床干预的病变，此类病变无特征性的乳腺癌形态学改变，但有恶性的可能性。其恶性的可能性为2％～50％，一般为30%。可再继续分成4A、4B、4C，临床医生和患者可根据其不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。
①4A：包括一组需活检但恶性可能性较低的病变。对活检或细胞学检查为良性的结果比较可以信赖，可以常规随访或半年后随访。
此类病变包括一些可扪及的、部分边缘清楚的实体性肿块，如超声提示的纤维腺瘤、可扪及的复杂囊肿或可疑脓肿。
②4B：有恶性可能性。对这组病变穿刺活检结果和放射诊断结果的相关性接近一致，放射科医生和病理科医生达成共识很重要。
部分边界清楚、部分边界模糊的肿块可能是纤维腺瘤或脂肪坏死是可以接受的，但乳头状瘤则需要进一步对病灶完整切除后活检。
③4C：更进一步怀疑为恶性，但还未达到5类那样典型的一组病变。
此类中包括边界不清、形态不规则的实体性肿块或新出现的微细的多形性成簇钙化。此类病理结果往往是恶性的。
这些更细分类提请临床医生对诊断为BIRADS4，但活检为良性的病例进行随访复查的必要性，同时要求病理科医生对放射科诊断为4C而活检为良性病变应做进一步的分析。
⑸BI-RADS5：高度怀疑恶性(几乎肯定的恶性)，临床应采取适当措施。
这一类病变有高度的恶性可能(≥95％)。常为形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化、不规则星芒状肿块伴多形性钙化。
⑹BI-RADS6：已活检证实为恶性，应采取积极的治疗措施。
(7)用来描述活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评估。
(8)主要是评价先前活检后的影像改变，或监测手术前新辅助化疗的影像改变。
(9)根据BI-RADS的描述，BI-RADS6不适合用来对恶性病灶切除(肿块切除术)后的随访。
(10)手术后可能没有肿瘤残留的征象，其最终的评估应该是BI-RADS3(可能良性)或2(良性)；
(11)如残留有恶性可疑的钙化，其最终的评估应该是BI-RADS4(可疑恶性)或5(高度提示恶性)，可建议活检或手术干预。
什么是乳腺结节钙化？是钙质沉积在乳房结节上的统称。通常钙化情况有：
1、良性钙化：一般单个钙化，且边缘较光滑；
2、恶性钙化：成簇钙化，且边界不清，部分能够看到毛刺征；
3、泥沙样钙化：成片的泥沙状钙化，此情况建议患者做进一步检查或手术切除活检。
如病理检查检查或B超检查、钼靶检查时有乳腺结节钙化，应按照乳腺钙化程度分级进行相应治疗。
“乳癖，……多由思虑伤脾。怒恼伤肝，郁结而成也。”
清代高秉均《疡科心得集．辨乳癖乳痰乳岩论》中指出：
中医认为，乳头属肝，乳房属胃，上面这段话的意思是：如果木土失和，肝与脾胃失调，则会出现乳癖。
那么，乳腺增生危险吗？发展下去会怎么样呢？
我们把卫计委提供的乳腺增生临床分期来写给大家吧：
1、乳腺小叶增生（Ⅰ期乳腺增生）是乳腺的初期增生，多发生在25～35岁，症状表现较轻，属于乳腺增生Ⅰ期。
2、乳腺腺病（乳腺导管扩张症，Ⅱ期乳腺增生）是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，多发于30～45岁，症状表现严重，属于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重视，往往治愈比较困难，久治不愈造成精神压抑，导致症状加重。严重导致内分泌紊乱，如月经不调、失眠多梦、肤色晦暗等系列反应。
3、囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，Ⅲ期乳腺增生）是乳腺二期增生的进一步发展，多发生在40～55岁，症状表现非常严重，三期增生的恶变率在70%以上，需积极治疗和定期检查，三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理。
4、乳腺囊肿病（Ⅳ期乳腺增生）乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡，形成囊肿性肿块，癌变率90%以上。
5、乳腺癌（Ⅴ期乳腺增生）多由囊性增生和囊肿进一步发展而来，乳腺癌的早期治疗首选手术，保乳与否应根据具体情况。
我们所见到的人，多数还在1、2期，所以，乳腺增生虽然这么的普遍，但是大家还是需要引起重视，积极调理，调节心情，注意饮食结合有氧运动，这样才可以保护自己。
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